地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

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大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

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异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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山东中医药大学第二附属医院目前仅开展了夫精/供精人授、一代/二代试管婴儿技术，还未开展第三代试管婴儿技术。但是该院有开展染色体核型分析及Y染色体AZF微缺失检查，也能在一定程度上避免胎儿异常，但准确率不及三代试管。如果患者真的是需要做三代试管，可以选择去同省的山东大学附属生殖医院，该院有开展植入前胚胎遗传学诊断技术。

山东中医药大学第二附属医院生殖医学科创建于1988年，是山东省最早进行治疗和研究不孕不育的医疗机构。经过30多年的发展，该科室开展的技术都有：

1.体外受精-胚胎移植、卵母细胞浆内单精子注射、夫精人工授精、供精人工授精、胚胎冷冻保存和复苏；

2.女性生殖内分泌的调控、女性输卵管及盆腔炎症的诊断与治疗、多胎妊娠减胎术、经阴道超声盆腔囊肿穿刺术；

3.男性少弱精子症、精液不液化、死精子症的诊断与治疗，附睾及睾丸穿刺精子抽吸术、睾丸活检取精术；

4.染色体核型分析及Y染色体AZF微缺失检查、男女免疫性不孕的诊断与治疗、习惯性流产的诊断与治疗；

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5.经皮穴位电刺激疗法、脐灸、督灸、盆底肌按摩疗法、中医特色PCOS体重管理等。

天门市有很多医疗机构，只有一家医院获得了卫生和计划生育委员会的批准和辅助生殖技术资格，可以同时进行人工授精技术、第一代、第二代试管技术，天门第一人民医院有独立的生殖中心，是天门为数不多的医疗机构之一，不过暂时不能做三代试管婴儿，如果需要的话，建议去武汉等经济发达城市，为了方便更多的姐妹了解，以下整理了天门试管婴儿医院排名：

2022天门试管婴儿医院排名：

医院名称	技术准入	科室	擅长
天门第一人民医院	第一/二代	生殖中心	复发性流产、宫腔粘连
天门黄勇中医门诊	未开展试管	生殖中心	宫腔粘连、子宫内膜增生
天门市精神病医院	未开展试管	生殖中心	子宫腺肌症、卵巢功能下降
天门市妇幼保健院	未开展试管	生殖中心	卵巢早衰、输卵管堵塞
天门骨病风湿病医院	未开展试管	生殖中心	卵巢功能低下、少弱精症
天门第三人民医院	未开展试管	不孕不育科 无锡借腹生子费用	复发性流产、宫腔粘连
天门第二人民医院	未开展试管	不孕不育科	卵巢早衰、输卵管堵塞
天门中医医院	未开展试管	不孕不育科	子宫腺肌症、卵巢功能下降
天门第四人民医院	未开展试管	生殖科	卵巢早衰、习惯性流产
天门市妇幼保健站	未开展试管	生殖科	卵巢早衰、高催乳素血症
天门江汉三机医院	未开展试管	不孕不育科	女性不孕症、宫腔粘连
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天门试管婴儿医院推荐：

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试管婴儿成功率：40％-50％；

试管婴儿费用：3-6万元，

注意：能否做供精/供卵试管婴儿，需咨询医院生殖科医生。

天门市第一人民医院生殖医学科（不孕症科）成立于2015年，是江汉平原地区第一家也批准开展人工授精和试管婴儿技术的正规医疗机构。该中心由胚胎培养室、取卵室和冷冻室组成，拥有先进的进口仪器设备，主要开展人工授精、体外受精-胚胎移植（第一代试管婴儿）、卵浆单精子显微注射（第二代试管婴儿）、胚胎冷冻和冷冻胚胎移植技术、囊胚培养和囊胚冷冻、胚胎辅助孵化、不孕症诊断和治疗等。

目前，你可以在天门做试管婴儿。根据网友的经验，做一次试管婴儿的费用约为3-5万元。根据不同地区、不同不孕症医院的定价标准和不同患者的身体状况，试管婴儿的具体费用存在一定差异。同时，不同的试管婴儿技术费用也不同，对于不孕夫妇来说，天门目前还没有能做三代试管婴儿技术的医院。如果您有相关需要，您可以在附近城市就医。

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